El Ministerio de Salud, por Resolución 1195/2012 publicada hoy en el Boletín Oficial, amplió la cobertura del “Programa para la Creación de Seguros de Maternidad e Infancia Provinciales” (Plan Nacer) a grupos poblacionales sin cobertura explícita de las provincias y de la ciudad de Buenos Aires.
Además modificó su denominación por la de “Programa Nacional de Desarrollo de Seguros Públicos de Salud”, y también cambió sus lineamientos.
Precisa, en los considerandos, que resulta de interés del gobierno argentino extender esta experiencia hacia otros grupos poblacionales con el propósito de continuar mejorando la cobertura efectiva de los hogares de bajos recursos que no cuentan con cobertura explícita de salud y a través del mismo potenciar otras estrategias
El Programa Nacional de Desarrollo de Seguros Públicos de Salud tendrá como objetivo asistir a las Provincias y a la Ciudad Autónoma de Buenos Aires en la ampliación de la cobertura que brindan los Seguros de Maternidad e Infancia Provinciales, mediante el apoyo financiero y técnico en el desarrollo, implementación y ejecución de los mismos.
La resolución lleva la firma del ministro de Salud, Juan L. Manzur.
Explica en los considerandos que para la primera fase del Plan Nacer se previó la incorporación de las provincias pertenecientes a las regiones del NOA y NEA, por tratarse de las jurisdicciones que presentaban los índices más desfavorables de morbi-mortalidad materna e infantil.
En esta segunda fase –agrega- se incluyeron las restantes provincias del país y la Ciudad Autónoma de Buenos Aires, lográndose de esa manera que el Proyecto se encuentre implementado en todo el territorio argentino.
Pone de relieve que el Plan Nacer es una política federal de desarrollo por etapas de Seguros Públicos de Salud para la población sin cobertura explícita de salud (obra social o seguro privado de salud) cuyo objetivo es explicitar y garantizar la cobertura pública de salud de un conjunto de prestaciones y cuidados de salud priorizados.
Dice luego que otro aspecto distintivo e innovador del Plan Nacer lo representa su “modelo de financiamiento basado en resultados” nominados, auditados y con metas de salud crecientes, que procura promover un cambio cultural en la visión y gestión de la salud que priorice la estrategia de la Atención Primaria de la Salud (APS), la eficacia del sistema y la utilización efectiva de los servicios de salud por parte de la población.
Destaca que la ejecución del Plan Nacer hizo posible desarrollar un nuevo modelo de financiamiento de la salud pública que introdujo nuevas pautas de gestión en el sector que permiten orientar los esfuerzos y recursos del gobierno nacional, las provincias y los establecimientos públicos de salud hacia el logro de mejores resultados de salud para la población materno-infantil sin cobertura formal de salud.
Explica luego que el modelo de gestión y los mecanismos de asignación de los recursos desarrollados por el Plan Nacer han sido fuertemente valorados por las autoridades provinciales y los equipos de salud públicos, toda vez que alentaron y realizaron en forma autónoma, procesos de extensión del mismo hacia otras prestaciones y cuidados de salud como también en relación a otros grupos poblacionales.
Resulta relevante destacar que actualmente –agrega-, y de acuerdo a lo previsto desde el inicio del programa, todas las provincias del país se encuentran co-financiando con recursos locales el modelo de gestión y de cobertura explícita que implementaron a través del Plan Nacer.
Consigna que en el mes de agosto de 2010 se produjo el cierre del Convenio de Préstamo Nº 7225-AR mediante el cual se financió la primera fase del Plan Nacer, obteniendo su ejecución la calificación de “altamente satisfactoria” por parte de las autoridades del Banco Mundial. A partir de ese momento –dice- el Plan Nacer es financiado en todas las provincias del país a través del Convenio de Préstamo Nº 7409-AR.
Señala luego que a partir del mes de abril de 2010 el programa inició un proceso de extensión gradual de su cobertura de salud, incorporando los módulos integrales de atención de las Cardiopatías Congénitas. En el año 2011, se incorporaron además nuevas prestaciones ambulatorias de tratamiento específico de ciertas patologías prevalentes.
Por ello resulta de interés del gobierno argentino extender esta experiencia hacia otros grupos poblacionales y para ello resulta necesario modificar la denominación del “Programa para la Creación de Seguros de Maternidad e Infancia Provinciales” creado por la Resolución Nº 198/03, por la de “Programa Nacional de Desarrollo de Seguros Públicos de Salud”.
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